J-SSCG2024 05｜成人の初期輸液・心エコー・灌流の再評価

医療従事者向けに、成人敗血症の初期蘇生で灌流・心機能・輸液への反応を評価する判断を補助します。循環安定後の輸液管理とは区別し、個々の治療は担当チームが患者の状態と利用可能な医療資源を踏まえて決定します。

・灌流評価を始める

・心エコー・臨床所見から血管内容量不足と輸液反応性をどう判断しますか？

・心機能・循環血液量：対応

・MAPの評価は？

・MAPの目標：対応

・輸液製剤

・血管内容量減少に対する初期輸液の反応は？

・量と速度を個別に決める：対応

・晶質液の標準治療に反応せず大量の晶質液を要しますか？

・アルブミン追加を検討する場面：対応

・高張アルブミンの位置づけ

・再評価のポイント