J-SSCG2024 02｜成人の培養採取・感染源検索・感染源コントロール

成人の敗血症・疑い例で、培養採取、感染源の検索と処置、集中治療への移行を確認する医療従事者向けの判断補助です。抗微生物薬投与・蘇生と並行して用い、個別の診療は担当チームが患者の状態と利用可能な医療資源を踏まえて決定します。

・血液培養の採取状況は（1セットは通常、同じ採血機会に採った好気・嫌気ボトル各1本）？

・血液培養：対応

・疑われる感染巣の検体の採取状況は？

・感染巣の検体：対応

・バイオマーカーの位置づけ

・感染源が同定されていますか？

・感染源の探索：対応

・画像検査への搬送で状態悪化が懸念されますか？

・検査搬送時の循環・呼吸：対応

・ドレナージ・手術・デバイス除去等を要する感染源がありますか？

・感染源コントロール：対応

・初期輸液後も低血圧、意識障害、呼吸状態悪化、乳酸改善不良などが持続しますか？

・適切な管理場所：対応

・遠隔ICUの位置づけ

・再評価のポイント